El pasado 28 de diciembre, nuestras compañeras la Dra. Rosa Marín Torrens y Dolores Vidal Conesa fueron a impartir una charla en la asociación de mujeres «Mujer Ahora» del barrio de San Marcelino, a petición de las propias mujeres. (Si quieres ver la presentación pulsa Presentacion Mujer Ahora dic 2012
El tema era la presentación de las conclusiones del estudio que como equipo de investigación realizamos junto al EVES el año pasado y financiado por Consellería de Sanitat SMP 46/2011: “PROMOCIÓN DE LA SALUD MENTAL EN LAS MUJERES MAYORES DE 40 AÑOS EN LA COMUNIDAD VALENCIANA. INTERVENCIÓN CON ASOCIACIONES DE MUJERES DESDE LA PERSPECTIVA DE GÉNERO”.
Estudio en el que la asociación «Mujer Ahora» había participado de manera muy activa.
C/ San Pio X, 33 (Centro de Salud)
e-mail: mujerahora@hotmail.com
Conclusiones del estudio de investigación “PROMOCIÓN DE LA SALUD EN LAS MUJERES MAYORES DE 40 AÑOS EN LA COMUNIDAD VALENCIANA. INTERVENCIÓN CON ASOCIACIONES DE MUJERES DESDE LA PERSPECTIVA DE GÉNERO”. Equipo de trabajo: Dra. Rosa Mª Marín Torrens, Juan Carlos Hortelano Brea, Ángel Polo Martínez, y ALIA. ASOCIACIÓN POR LA IGUALDAD DE OPORTUNIDADES ENTRE MUJERES Y VARONES (Dolores Vidal Conesa y Maribel Sáez Plaza).
En las últimas décadas hemos pasado de centrarnos en una medicina curativa, dirigida a diagnosticar y resolver las enfermedades cuando éstas se manifiestan, a valorar la importancia de la prevención de los problemas antes de que estos aparezcan y de la promoción de la salud, para que todas las personas vivamos de la forma más autónoma, solidaria y gozosa posible[1].
Si queremos trabajar para alcanzar un buen nivel de salud, todas las personas: políticas, técnicas y población, deberemos hacerlo desde esta triple perspectiva, ya que es un valor esencial para la vida. Disfrutar de una buena salud es una de las premisas más importantes para poder desarrollar adecuadamente cada una de las facetas de nuestra existencia.
Cuando nos referimos a la salud de las mujeres, como a la de cualquier otro sector de la población, debemos recordar, que la salud es el resultado de la combinación de una serie de factores o condiciones biológicas, sociales, culturales, demográficas, políticas y económicas (entre otros) singulares para cada individuo. Aunqueen la mayoría de las ocasiones han sido estudiadas y atendidas, exclusivamente desde la perspectiva biológica de su ciclo reproductivo, sin tener en cuenta otro tipo de condicionantes. Dado que sabemos que estas relaciones no se dan en igualdad de condiciones para cada sexo, pensamos se debe abordar el enfoque de la salud de las mujeres desde la perspectiva de género.
Con el estudio pretendíamos mejorar el conocimiento sobre las causas y dimensiones de las diferencias de salud entre mujeres y hombres. En base a la elaboración de procedimientos que permitan su solución. Poniendo nuestro foco sobre las mujeres mayores de 40 años pertenecientes a las asociaciones surgidas a raíz del Programa de Atención Integral a la Mujer Climatérica de la Comunidad Valenciana, ya que su objetivo fundamental era y es “mejorar la salud de las mujeres, prevenir riesgos y problemas específicos, garantizar la atención sanitaria en el nivel adecuado coordinando los distintos niveles asistenciales, aumentar el conocimiento de su situación real de salud y en definitiva mejorar su calidad de vida” y a pesar de los buenos resultados desde su creación en 1992, sin embargo no se había desarrollado un análisis de los determinantes de género.
Partimos de unos objetivos específicos que nos permitiesen: Evaluar las condiciones que determinan el estado de salud de las mujeres participantes.Analizar los cambios producidos tras diez/quince años.Conocer el impacto que las redes de apoyo social (asociaciones derivadas de la implantación del programa) han tenido sobre el bienestar psicológico de estas mujeres.Examinar la situación actual de las asociaciones y del programa, según las necesidades y demandas planteadas por las mujeres. Y promover acciones de futuro que favorezcan la continuidad del programa y de las asociaciones, adecuándolo a las necesidades actuales.
En base a la consecución de estos objetivos decidimos trabajar con dos perspectivas metodológicas:
- técnicas cuantitativas objetivas que desde el positivismo nos permitiese hablar del nivel de los hechos. La dimensión exterior. Utilizando para ello cuestionarios personalizados y extensos acerca de todos los factores singulares que envuelven a las mujeres asociadas pertenecientes a 10 asociaciones de la C.V. (para ello pasamos unos 400 cuestionarios a las 1.500 mujeres asociadas de las que el 54.4% tienen entre 61 y 70 años, su nivel de estudios es en un 66,7% de estudios primarios y su estado civil en el 65% de los casos es el de casada)
- Y técnicas cualitativas que nos permitiesen acceder a la perspectiva del sujeto, comprender sus categorías mentales, sus interpretaciones, sus percepciones y sentimientos. La dimensión interior, humanística. La herramienta elegida fueron los grupos de discusión individualizados para cada asociación por la plasticidad y acercamiento que nos confería.
En definitiva lo que iniciamos fue una búsqueda hacia la comprensión de los valores que motivan una acción grupal, para analizar las asociaciones a modo de fenómeno social complejo y heterogéneo.
Las principales conclusiones del estudio son:
- SALUD: las mujeres analizadas perciben su estad de salud entre regular y bueno en un 87% de los casos. En otros estudios a nivel nacional no llega al 72,55 %. Es decir, las mujeres analizadas tienen una mejor percepción de su estado de salud en un casi 15% respecto a la media nacional. Y sólo en un 4% lo perciben como malo o muy malo frente al 18% de la media nacional. Teniendo en cuenta que en salud la percepción del propio estado se considera como un muy buen indicador de la misma, este es un resultado a tener en cuenta.
Por lo que se refiere a dolor o molestias físicas, en un 79,1% de los casos consideran padecerlo siempre o casi siempre. Aunque el consumo de medicamentos se encuentra un 7% por debajo de la media nacional, del 82% al 75%. Sabiendo que España es el segundo país del mundo en consumo de fármacos según La Sociedad Española de Salud Pública y Administración Sanitaria (Sespas) , es un resultado esperanzador por lo que respecta a reducción de gasto farmacéutico. Entre ellos los prescritos para los dolores articulares son los más consumidos, seguidos de protectores gástricos y antinflamatorios. El puesto más bajo lo ocupa la medicación con hormonas para la menopausia, en un 4%. Un 27,4% afirman no tomar ningún medicamento.
- HÁBITOS SALUDABLES. Casi el 40% de las encuestadas consideran que el programa y/o la asociación han influido mucho en cuanto a sus hábitos en ejercicio físico, y un 25% en relajación y control de estrés. El ejercicio físico, de los tres hábitos saludables preguntados, es el que más veces a la semana dicen realizar, y el que menos el de control del estrés. Afirman que la inclusión como hábitos de estas actividades ha influido mucho en la atenuación de sus problemas de salud, principalmente en cuanto al dolor de huesos y articulaciones, dolores de cabeza y problemas osteoarticulares en general “El remedio es ese, distraerse y hacer gimnasia” afirma una de las entrevistadas.
v SE CONSTATAN LAS DIFERENCIAS EXISTENTES ENTRE HOMBRES Y MUJERES TANTO EN LAS VARIABLES SOCIODEMOGRÁFICAS, COMO EN LAS CLÍNICAS Y PSICOLÓGICAS.
v LAS ACTIVIDADES DE PROMOCIÓN DE SALUD INCIDEN DIRECTAMENTE EN LA CALIDAD DE VIDA DE LA POBLACIÓN.
- PERCEPCION DE SI MISMA. Casi la mitad de las encuestadas considera que ha mejorado su autoestima, se ocupan más y tienen más confianza en sí mismas, siendo capaces de reservarse tiempo para ellas en un 31%. En palabras suyas “Me ha servido para saber que yo valgo para otras cosas, ahora pensamos un poco más en nosotras mismas”. De especial interés al ser estas una de las mayores repercusiones de las mujeres por su socialización en género. Además consideran que no sólo han aumentado y mejorado las relaciones con otras personas dentro de la propia asociación, también fuera en un 56,8% de los casos. Incidiendo positivamente en un 65,2% en la relación con su entorno familiar.
v LAS REDES DE APOYO SOCIAL DEMUESTRAN SU IMPORTANCIA REFORZANDO Y MANTENIENDO ESTILOS DE VIDA SALUDABLES
- NECESIDADES. Aunque son mujeres acostumbradas a valerse por sí mismas – en cuanto a recursos asociativos- consideran que debería llevarse a cabo el programa nuevamente en los centros de salud. “Nos da lástima que este programa que tanto bien hace, no siga haciéndolo” piensan, generosamente, que las generaciones siguientes se beneficien de lo que para ellas ha supuesto “un cambio de vida en todo”, “el programa marca huellas” (comentan algunas de las entrevistadas), aunque fuese necesario “adaptarlo” de alguna manera a las nuevas necesidades, y por supuesto, asociado a la existencia de un/a profesional de referencia en el centro de salud que coordine, supervise y dirija las acciones, “Nosotras por mucha voluntad que tengamos, no somos profesionales… esa es la cuestión” comentan al respecto, a la vez que reclaman algo de ayudas para el mantenimiento de las asociaciones, en un 38% de los casos, habiendo diferencias al disponer algunas de centros cedidos por ayuntamientos u otras corporaciones.
- RECOMENDACIONES. En sus palabras “Esto es lo mejor que nos ha podido pasar, nos sentimos atendidas en todos nuestros problemas, no sólo los de salud”, “Le vendría bien a todas las mujeres con hijos, con dependientes, como sea, que saquen tiempo de donde puedan”. A quien corresponda:
v “SI VD. QUIERE AHORRAR EN TIEMPOS DE CRISIS, REPONGA EL PROGRAMA DEL CLIMATERIO EN LOS SITIOS (AMBULATORIOS)”, dicen.
Por último, por lo que respecta al equipo de investigación quisiéramos expresar nuestro reconocimiento para todas las profesionales que durante estos años han estado ligadas al programa de una u otra manera, sin ellas no creemos posible que diferentes asociaciones independientes entre sí hubiesen mantenido el espíritu del programa de manera tan fiel.
Nos congratulamos con la constatación de que existen maneras de promover la salud, económicas y diseñadas desde la propia administración. “Otra” mirada innovadora es posible.
Y expresamos nuestro más sincero agradecimiento a todas las participantes, tanto por la labor facilitadora hacia el equipo, como por la labor silenciosa y constante a favor de todas las mujeres, presentes y futuras.
[1] En base a ello, la Organización Mundial de la Salud, define ésta como “el completo bienestar físico, psicológico y social y no sólo como la ausencia de enfermedad”.
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